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ー峺‥佻身峭
例:(札幌500た1234)  
⊇蘚拇佻診月
例:平成13年4月  
自動車の種別
 
ね囘
 
車名

例:(カリーナ)※車検証に記載はありません
 
ゼ幎兔杜
単位:kg  
車輛総重量
単位:kg  
Ъ崑翦峭
 
┝峺ヾ間の満了する日
例:17年4月1日  
入庫希望日
例:5月1日  
代車
 
引取り
 
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ハイフンなし、半角数字  
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